顔たるみが解消できる方法を紹介

いったい人間は何歳ぐらいから老化を感じ始めるのでしょうか？老化によりシワ・たるみが表れ、外面のみならず気持ちまで老けこむことになります。

アンチエイジングについて

アンチエイジング（抗加齢医学）の先進国である欧米は「シワ取り手術を受けること自体がステイタスである」とさえ言われています。医療自体も日進月歩で、この「若返り」に関しては手術、注入、レーザー等いろいろな方法を組み合わせて患者さまのライフスタイルに合った治療方針をご提案できるようになってまいりました。当院では貴女がいつまでも若々しい活力のある女性でいられることをホームドクターとしてお手伝いさせていただきたいと考えております。

顔面の加齢変化

老化による皮膚のたるみ		皮膚の引き上げ方向

・前額部
・コメカミ～目尻
・上眼瞼
・下眼瞼
・ミッドフェイス（中顔面）
・頬～頚部
・口唇周囲

フェイスリフトの部位別分類

フェイスリフトの各部位への効果と持続性を考える上では、ＳＭＡＳ（表在性筋膜）と靭帯の存在を重視しなければなりません。ＳＭＡＳについては、多数の研究が成され、頬の中央（内側）部における鼻唇溝（ほうれい線）との関連が明らかにされてきました。
その結果、ＳＭＡＳに関しては、その縫合位置が問題となることがわかりました。耳前部だけの重ね縫い（plication）だけでは、皮膚のみを引き上げる場合と大差がなく効果的とは言えません。広範囲にＳＭＡＳの前方（鼻唇溝の近く）まで重ね縫いを追加すれば、鼻唇溝に関しても持続的な効果が得られます。
それでは、現在行われているフェイスリフトを説明します。

Limited SMAS法

ＳＭＡＳの剥離を耳下線の範囲内で行うため、神経の損傷がない安全な方法です。切開部でＳＭＡＳを起こして、引っ張り耳前部でトリミングします。しかしながら、靭帯（リガメント）を介して頬骨と強く結びついているＳＭＡＳ前方の部分を、一旦切り離さないため鼻唇溝には効果が及びません。主に口のわきのたるみ（jowl line）に、顎のラインから頸部を改善するのに適しています。

Lateral SMAS ectomy

安全で短時間で行える手術で、口のわきのたるみに効果的な手術です。ＳＭＡＳは前方にいくと薄くなっていきますので、そこに糸をかけると戻りやすくなります。耳前部（Lateral）では、ＳＭＡＳは厚みがありますので、耳下線筋膜上で、ＳＭＡＳを剥離、切除,、そして吊り上げます。
当院では、頬骨隆起部（Transition line）を境に耳前部では、このLateral SMAS ectomy（状態によっては上記のLimited SMAS法）を行い、さらに側頭部に引き上げ固定します。しかしながら、ＳＭＡＳ前方部の処理を行わないため、効果は鼻唇溝（ほうれい線）に及びません。

Extended SMAS法

Limited SMAS法の対極にある方法で、靭帯を越えて大きく前方まで剥離していきます。
靭帯はＳＭＡＳの層で切り離し、十分に可動性が得られたうえで引き上げますので、鼻唇溝の改善も含めて効果的な手術です。しかしながら、フェイスリフトの術式を選択する時に、効果や持続性も大事なのですが、何よりも安全性を考慮する必要がありますので、その点Ext-ＳＭＡＳ法は、靭帯からＳＭＡＳを剥離する際に顔面神経が近くにあるため、一過性ではありますが上口唇の感覚の鈍さなどが生じると報告されています。また、ＳＭＡＳの構造を考えると、手技も非常に難しいものになります。従ってこの手術は、経験豊富なドクターのみが行うべきだと考えます。

当院の最新フェイスリフト

前述しましたように、耳前部だけのSMASの重ね縫いだけでは、皮弁法（皮膚のみを引き上げる）と大差がなく、効果的とは言えません。しかし、広範囲にＳＭＡＳ前方部まで重ね縫いを追加すると、鼻唇溝（ほうれい線）改善に関しても持続的効果が得られます。
当院のドクターは、過去10年間に多くのフェイスリフトを経験してきた結果、重大な合併症を回避し、可能な限り患者さまのご希望に応じた手術結果を出すための、最善の手術方法は"安全"と"効果"のバランスをとることであると確信しています。
それが、皮膚を支える強固な靭帯を処理し、ＳＭＡＳと皮膚を同時に引き上げる最新のリガメント・フェイスリフト法です。